Durante la situación de salud que está afrontando el mundo entero, son muchas las preguntas que personas que padecen enfermedades crónicas que se hacen. Por eso el doctor Daniel Abouganem, Especialista Medicina Interna y Endocrinología del Centro de Tratamiento de Diabetes-Pacífica Salud ha realizado un escrito que podrá ayudarle a las personas que sufren de diabetes mellitus.
El brote de COVID-19 ha sido declarado una emergencia internacional de salud pública. Las personas con diabetes pueden ser más vulnerables a los graves efectos del virus. Panamá no ha escapado a esta pandemia por lo tanto debemos seguir las recomendaciones dadas por las autoridades de salud para evitar el contagio y transmisión de este virus.
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En cuanto a las personas con Diabetes mellitus, sean tipo 1 o tipo 2, estas son susceptibles de complicarse en caso de adquirir el COVID-19. Sin embargo, es importante aclarar de que el riesgo de contagiarse es similar al del resto de la población, y esto debe quedar claro. Sabemos que el sistema inmunológico de las personas con diabetes puede ser afectado por una diabetes descompensada. Por lo tanto, es fundamental lograr mantener las glicemias en rangos adecuados, es decir, entre 80 y 130 mg/dl antes de comidas y una Hemoglobina glicosilada preferiblemente <7%. Por consiguiente, es de suma importancia mantener niveles de glicemia en el mejor control posible para ayudar a fortalecer tus mecanismos de defensas ante infecciones.
¿Cuáles serían las recomendaciones para personas con Diabetes que están en casa por motivo de la cuarentena?
No me voy a referir a las recomendaciones para prevención de contagio de este virus, como es la higiene personal, el lavado frecuente de manos, alejarse de otras personas, etc., recomendadas por las autoridades de salud y conocidas por todos.
Pienso comentarles sobre recomendaciones prácticas en estos días de cuarentena.
1- Tome sus medicamentos regularmente como fueron indicados por su médico. Asegúrese de tener suficiente cantidad de los medicamentos que esté utilizando para su Diabetes, ya sean medicamentos orales o insulinas. Y en caso de usar insulina tener suficientes jeringuillas o las agujitas para las plumas. No espere a que se le acaben para salir a buscarlas.
2-Mantenga un estilo de vida saludable. Esto incluye una adecuada alimentación. La ansiedad y el estrés por estar encerrado puede motivarlo a comer mayor cantidad de alimentos de lo que necesita, muchos de ellos no adecuados para su diabetes. Evite alimentos con azúcar refinada: Sodas, chichas, jugos, postres, miel, mermeladas, helados, etc. No estamos hablando de arroz y papas. Estas pueden ser consumidas en cantidades adecuadas, no exageradas. Evite asimismo el consumo de comidas fritas o con grasa. Estas también pueden subir sus glicemias
Por otro lado, he observado que, por el encierro domiciliario, estamos obligados a hacer las tres comidas en casa, cuando antes algunas de las comidas principales se hacían fuera de casa, en restaurantes donde por lo general las porciones son mayores, con mayor cantidad de calorías y grasa. Al cambiar su estilo de alimentación, esto puede inducirlo a presentar los terribles episodios de hipoglucemias o bajas de azúcar sobre todo en aquellas personas que utilizan para su tratamiento insulina o sulfonilureas. En estos casos es necesario reducir las dosis, siempre con el consentimiento y orientación de su médico. Para detectar y prevenir esta desagradable situación de baja de azúcar es importante monitorizar sus glicemias capilares con los glucómetros. Asegúrese tener suficiente cantidad de tiras para la medición de estas glicemias.
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3-Manténgase activo. Esto ayudará a mantener sus glicemias en mejor control. Entendemos que encerrado las posibilidades son mas limitadas, pero debe ingeniársela para evitar estar largas horas sentados frente a un televisor.
Si cuenta con algún jardín, este es el momento de aprovechar y dar unas vueltas. Si su apartamento es pequeño, identifique el pasillo más largo y camine, o póngase a dar vueltas alrededor de la mesa del comedor. Hoy día también hay muchos sitios web que pueden ayudarlo a obtener una rutina de ejercicios sin contar con un gimnasio en casa.
El tiempo recomendado de ejercicio para personas con diabetes es de 150 minutos por semana, divididos en 30 minutos por cinco días, o cincuenta minutos tres días.
A las personas mayores o con dificultades para deambular recomendamos caminar 10 minutos después de cada comida. Al final del día tendrá esos 30 minutos.
Hoy día también se recomienda como alternativa para mantenerse activo levantarse de su mesa de teletrabajo, o de su cómodo sofá, cada 30 minutos por tres minutos, aprovechando esos minutos para deambular dentro de la casa, hacer sentadillas, push-ups, en fin, cualquier actividad que lo ponga en movimiento. Luego de esos tres minutos puede regresar a lo que le gusta, pero dentro de su casa. Aproveche los anuncios de los programas de televisión y camine. Sea ingenioso. Lo importante es evitar el sedentarismo.
En conclusión, las personas con diabetes no tienen mayor riesgo de contagiarse, pero si de complicarse de ser afectados por el COVID-19. El sistema inmune de las personas con diabetes no es perjudicado si mantienes un buen control. Vigila tus glicemias frecuentemente, toma tus medicamentos regularmente, conserva un buen estilo de vida comiendo saludable y manteniéndote activo hasta donde el encierro en tu casa lo permita.
Y recuerda…El diabético que más sabe, es el que más y mejor vive.
