La espera de un bebé y su nacimiento generalmente son motivo de alegría, pero este sentimiento puede tener otro matiz en las comarcas indígenas, especialmente en la Ngäbe Buglé.
A pesar de los avances en materia de salud que se registran en el país, Panamá sigue siendo una región en la que se debe reducir la mortalidad materna y mejorar la salud de las mujeres, pues estas son presa fácil de la muerte, por lo cual urge también empoderar a la féminas en este sector del país.
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, la mortalidad materna es un grave problema de salud pública y Panamá no escapa a esta penosa realidad, especialmente en las áreas comarcales, donde se registra el mayor número de defunciones por esta causa al año.
Se trata de un flagelo íntimamente ligado a los derechos de las mujeres y enraizado en la pobreza, por lo que se considera que la mortalidad materna es una síntesis de las inequidades de género.
La realidad es cruda y alarmante, pues la mayoría de las muertes de mujeres embarazadas que ocurren en la comarca pueden ser abordadas a través de acciones de promoción, prevención y atención de la salud, pero las mujeres en esta región siguen siendo invisibles para las autoridades.
Informes
Según cifras del Cuarto Informe de Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) Panamá 2014, el mayor número de defunciones maternas se da por causas relacionadas con complicaciones del trabajo de parto, del parto, hemorragias post parto y parto obstruido.
El cuarto informe de los ODM destaca que se han identificado tres grandes demoras que podrían ser la causa de las muertes maternas. La demora en buscar ayuda o atención a la hora del parto y la tardanza en llegar físicamente a un centro de atención.
A veces muchos maridos no dejan acudir a sus mujeres a las citas de control, el patriarcado es muy marcado; mientras que otras son víctimas de la violencia económica o patrimonial, dijo Marietta Casés, una promotora de la salud materna en la comarca ngäbe.
Para combatir el flagelo que representa la muerte de las mujeres, estas se han organizado para crear un movimiento donde se respeten sus derechos humanos, en especial a la vida, donde no se violente su derecho sexual de decidir cuándo tener sus hijos, explicó la promotora.
Otro factor está relacionado con las infraestructuras existentes para facilitar el acceso a las instalaciones de salud, debido a la carencia personal que muchas veces se deja llevar por los estereotipos existentes con relación a las indígenas y también a la falta de equipo y medicamentos en estas apartadas regiones del país.
Esto pone en evidencia la situación crítica de la población de mujeres indígenas y pobres, que presentan la mayor tasa de mortalidad en el país en este renglón.
Ellas quedan desprovistas de un buen sistema de salud, que atienda sus necesidades y las saque de la invisibilidad en que se encuentran en pleno siglo XXI. Para el año 2030, la comarca Ngäbe Buglé se proyecta como la única comarca que alcanzará una tasa de fecundidad de 3.1 hijos por mujer.
Unas 250 mujeres mueren por cada mil embarazos en Panamá.
De ese total, un 64.5 % corresponde a la comarca ngäbe, lo que representa una tercera parte de las estadísticas. Según los informes, las defunciones maternas predominan las hemorragias post embarazo.
Secuelas
La muerte materna tiene una secuela de mayor impacto en las familias en situación de pobreza y pobreza extrema. La ausencia de la madre afecta el desarrollo emocional y físico del infante.
Datos del Instituto Nacional de Estadísticas y Censo de la Contraloría General de la República, indican que el grupo de edad más afectado por las muertes maternas es el de 35 a 39 años, en su mayoría mujeres multíparas con un promedio de más de 4 a 5 hijos.
El grupo de mujeres que menos fallece es el de 20 a 24 años y en este caso el Observatorio de Salud Sexual y Reproductiva de las Mujeres Indígenas de Panamá atribuye el hecho a que las jóvenes tienen mayor apertura a recibir asistencia médica, mientras que las mayores se acogen a las prácticas más tradicionales de tener a sus bebés en sus domicilios.
Estrategias
Con el objetivo de minimizar estas cifras, el Gobierno nacional lanzó en el año 2015 un plan complejo para reducir la tasa de mortalidad materna en la comarca con el documento 'Marco de Aceleración de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, Trabajando Juntos por la Salud Materna en la Comarca Ngäbe Buglé'. Los cuatro pilares de este plan son: planificación familiar, atención prenatal, parto seguro y cuidados obstétricos especiales.
El ministro consejero de Salud, Temístocles Díaz, explicó que con esta iniciativa se instaurarán los Centros de Atención Obstétrica Neonatal Especializados en la comarca, que realizarán un censo de las mujeres embarazadas en estas áreas apartadas.
Por: Herminia Rivera
Fotos: Raúl Valdés
Mujeres. La mayoría tiene más de cinco hijos.
